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精神病患者家属要做好“四防”
躁狂症,焦虑症,强迫症,精神病,精神分裂症,抑郁症-中国中医精神病网   2010-08-12 20:45:49 作者:中国中医精神病网 来源:互联网 文字大小:[][][]

精神病患者家属要做好“四防”

 一个家庭里若出现精神病患者,不仅是个人的不幸,更是家庭的不幸。但既成事实已无法改变,病人家属应该更多考虑如何将伤害降低到最小。

  1、防伤人:有伤人倾向则要弄清是何原因。是幻觉、妄想引起还是其它因素,精神病性冲动则为无缘无故伤人。尽可能消除伤人的因素,而对幻觉、妄想主要靠药物治疗,及时就医,正确服药。冲动行为则要尽可能减少或避免诱发因素,如不激惹病人,多说理等。注意处理好邻居关系。不少家长爱隐瞒患病,怕他人知道,怕丢丑,怕影响孩子的就业、婚姻等。这些顾虑也有一定道理,但重要的是可能会因邻居不了解情况而发生冲突。邻居知道情况后大多能理解。不要让病人身边有危险品,如将刀、绳等收放好。要密切观察病人情绪、行为,如情绪易激动时有可能会发生暴力行为。如发现病人在收集利器、磨刀、棍棒等时就要特别防范,必要时可临时住院或其它临时措施隔离,或告知有可能遭遇伤害的人,以便防范,危急时要报警。中国中医精神病网

  2、防破坏:弄清原因,针对原因加以解决。家属不要激化与患者的矛盾,减少诱发因素。收放好易坏易碎物品,或有专用柜子、箱子如保险柜等收放,甚至不购买贵重物品。密切观察病情,病情波动时要及时调整用药。

  3、防出走:有的病人是受幻觉或妄想影响出走或逃避,有的则是一种无目的的出游。对于幻觉、妄想要做一定的解释、劝说工作,虽然多数情况,对于幻觉、妄想的解释是无效的,而有时则是必要的、不可缺少的。要有人监护,必要时给予一定方式的约束,如将其限制在一定的场所、空间。出走严重的患者,可给其衣服上或口袋中装上联系地址、电话或其它的说明等,以便他人识别与联系。

  4、预防消极(自伤自杀)行为:

  (1)要随时掌握病情变化:

  1)注意表情、内心情绪体验的变化:病人如常唉声叹息,或愁眉苦脸、闷闷不乐,或不时透露一些不愉快的、消极的言语,都是危险信号。

  2)要经常询问或观察病人的想法:是否有悲观厌世,对生活的态度怎样?是积极的,还是消极的。如有以上情况则尽可能了解可能要采取什么措施(自伤手段)等。

  3)心理测量:有时对病人的情绪、思维等观察不一定详细和准确,而定期和不定期给病人作某些心理测量则可较客观地发现和了解病人的情况,作为观察、了解病情的有效补充。

  (2)针对病人的想法、情绪采取相应的措施:要根据可能采取的自伤手段来应对。中国中医精神病网,如有的病人悄悄地把药收集起来,准备服药自杀,对此则要防止病人藏药。

  (3)保持病人在监护人视野内活动:尽可能使病人在监护人的视线下活动,这样能及时发现,及时防范,及时制止。有的病人自杀企图很严重,他可能会设法避开监护人,会找借口,此时家属应注意。

  (4)管理好危险物品:如刀、利器、锤子、斧头、绳索等,不要让病人随手能拿到,要收藏好或不要留在家中。

  (5)注意自伤自杀的危险时段:据报道早晨是自杀危险时刻,病人可趁家人熟睡时实施自杀。此外,当服用抗抑郁剂后,药物往往是先解除其抑郁行为,但抑郁情绪则往往在后起效,所以在治疗早期,因为原先受抑制的行为首先解除,而抑郁情绪仍存在,增加了实施自杀的危险。

  (6)精神上的鼓励:对于抑郁症要适当的鼓励,适当的关照。但如过分的关怀则有可能对有内疚感或自责的病人不利,会加重其内疚和自责,反而强化其自杀企图。有时可能要对有严重内疚、自责的病人以适当的“征罚”,如要求参加劳动,做“苦力”,有可能缓解其内疚、自责。但对有的病人就不一定适用,要看病人的个性和病情而定。

  (7)加强支持系统:家人、亲友、邻居、同事、社区等在物质上、精神上,包括生活、学习、就业等给予患者各种支持、帮助、安慰、鼓励、便利。家属密切观察病情,按时服药,定期复诊,随病情变化而调整用药等。

  (8)丰富生活内容:丰富和充实病人的文化生活、精神生活和物质生活。没有工作的也应尽可能多地参与做家务或其它活动。避免生活单调、枯燥,什么都不做,过分保护是有害的。

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