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精神分裂患者拒绝就医怎么办?
躁狂症,焦虑症,强迫症,精神病,精神分裂症,抑郁症-中国中医精神病网   2012-01-31 19:49:21 作者:精神病专家 来源:中国中医精神病网 文字大小:[][][]

精神分裂患者拒绝就医怎么办?

家兄1961年出生,生活中的种种遭遇使他于2001年10月患了精神分裂症,此后停止工作回家休养。在家时他基本上与正常人一样,和家人说话、做家务、看电视、打麻将等,只是在病情发作的几分钟时间里,会用瓶子、石头朝屋外扔,有时还会跑出去打人、骂人。一般数天发作一次,谁劝他到医院看病,或说去拿药给他吃,他就和谁急,说他没病吃什么药。大家都说这病拖不得,要送他去精神病院。可怎么送呢?有的说给他吃安眠药,可他不吃药。有的说用警棒把他触晕,有的说捆绑起来送。但他多数时间好好的,而且如果送去,他醒来不和医生配合,和医生乱打,会不会使病情加重?我们该怎么办?

你哥哥的症状比较符合偏执型精神分裂症。该病的主要症状是无端猜疑、脱离实际的妄想,有的还伴有幻觉症状。精神分裂症患者在发病期都不承认有病,拒绝治疗是他们的共同特点。由此,给治疗带来了困难。但是,抓紧治疗是最为关键的。鉴于此,我提出以下几个建议:

1、住院初次被确诊的精神分裂症患者,住院治疗比较好。目前精神病院的环境和治疗手段已今非昔比。个性化、家庭化、人性化、规范化,已经成为医护人员努力的方向。

2、门诊对一些症状不是很严重或实在不愿住院治疗的患者,可以采取门诊的方式。目前,精神分裂症最好的干预手段还是药物。因此,患者家属一定要配合医生,督促患者将合适的药物剂量用下去,千万不能随意加加减减。就是有什么问题,也必须得到医生的首肯。对于不肯合作的患者,譬如你哥哥,暂时可以采取暗中投药的方式。即将药物研碎混合在汤、饮料或食物中,使患者在不知不觉中接受治疗。目前抗精神病药中,再普乐、氯氮平、氟哌啶醇这三个药是没有味道的,比较适合采取这种方式。但是,如果用氯氮平的话,必须定期检测血象,这是需要注意的问题。不管怎样,用这类药物一定要在医生的指导下进行。

3、急诊对于一些在家里或社区老是惹事生非、有肇事或危险倾向的精神病患者,必要时应该向公安民警求助,依靠他们的帮助将患者送到精神病院来。据我所知,上海市内国家办的各级精神病院都为这类患者开设了绿色通道,24小时、全天候提供服务。

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